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中草药材

乳香

乳香,橄榄科乳香属植物乳香树及同属植物。矮小灌木,高4-5m,稀达6m。树干粗壮,树皮光滑,淡棕黄色,纸状,粗枝的树皮鳞片状,逐渐剥落。奇数羽状复叶互生,长15-25cm;小叶15-21,基部者最小,向上渐大,长卵形,长达3.5cm,顶端者长达7.5cm,宽1.5cm,先端钝,基部图形、近心形或截形;边缘有不规则的圆锯齿或近全缘,两面均被白毛,或上面无毛。花小,排列成稀疏的总状花序;花萼杯状,5裂,裂片三角状卵形;花瓣5,淡黄色,卵形,长约为萼片的2倍,先端急尖;雄蕊10,着生于花盘外侧,花丝短;子房上位,3-4室,柱头头状,略3裂。核果倒卵形,长约1cm,具3棱,钝头,果皮肉质,肥厚,每室具种子1颗。花期4月。主产于非洲索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛南部等地。我国广西地区有少量引种。春、夏二季采收,将树干的皮部由下向上顺序切伤,使树脂从伤口渗出,数天后凝成块状,即可采收。

药材性状

本品呈类球形或泪滴状颗粒,或不规则小块状,长0.5-2cm,有的粘连成团块,淡黄色,微带蓝绿色或棕红色,半透明。质坚脆,断面蜡样。气芳香,味极苦,嚼之软化成胶块。以淡黄色、颗粒状、半透明、无砂石树皮等杂质、粉末粘手气芳香者为佳。

炮制方法

  1. 乳香:取原药材,除去杂质,捣碎。
  2. 炒乳香:取净乳香置锅内,用文火加热,炒至冒烟,表面黑褐色显油亮光泽,取出放凉。
  3. 醋乳香:取净乳香置锅内,用文火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷淋米醋再炒至表面显油亮光泽,取出放凉。每乳香100kg,用米醋5kg。
  4. 灯心制乳香:取净乳香用文火炒至表面微烊化,加入灯心草,拌炒至质酥松,取出,簸去灯心草,用时敲碎。每乳香100kg,用灯心草6.25kg。
  5. 煮乳香:取乳香加水样化,滤去木屑沙石,用文火煮至滴水成珠而下沉,取出放凉,切小方块。

饮片性状

  1. 炒乳香:表面油黄色,略透明,质坚脆。有特异香气。
  2. 醋乳香:表面深黄色,显油亮,略有醋气。
  3. 灯心制乳香:表面油黄色,略透明,质酥松,气特异。
  4. 煮乳香:略呈圆球状,表面深黄色,质脆,有特异香气。

功能主治: 活血行气止痛,消肿生肌。

  1. 跌打损伤,疮疡痈肿:本品辛香走窜,入心、肝经。味苦通泄入血,既能散瘀止痛,又能活血消痈,祛腐生肌,为外伤科要药。
  2. 气滞血瘀痛:本品辛散走窜,味苦通泄,既入血分,又入气分,能行血中气滞,化瘀止痛;内能宣通脏腑气血,外能透达经络,可用于一切气滞血瘀之痛证。

化学成分

主要含有树脂、树胶和挥发油。树脂的主要成分为游离α、β-乳香酸,结合乳香酸,乳香树脂烃;树胶主要成分为阿糖酸的钙盐和镁盐,西黄芪胶黏素;挥发油含蒎稀,α、β-水芹烯等。

药理作用

  1. 乳香有镇痛、消炎、升高白细胞的作用,并能加速炎症渗出排泄,促进伤口愈合;
  2. 所含蒎烯有祛痰作用;
  3. 乳香能明显减轻阿司匹林、保泰松、利血平所致胃黏膜损伤及应激性黏膜损伤,减低幽门结扎性溃疡指数及胃液游离酸度。

用法用量

内服:煎服,3-10g,宜炒去油用。外用:适量,生用或炒用,研末外敷。

注意事项

胃弱者慎服,孕妇及无瘀滞者禁服。

不良反应

  1. 乳香对胃肠道有较强的刺激性,可引起呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等副作用。
  2. 可引起过敏反应,表现为胃脘不适、乏力、发热、卧寐不安、全身皮肤潮红、皮疹瘙痒、烦躁不安、耳部红肿、周身肌肉抽掣等症状。
  3. 中毒解救的一般方法可用阿托品、维生素C、诺氟沙星等治疗胃肠刺激症状,必要时可用抗过敏药和激素类药。

鉴别用药

  1. 生乳香、醋乳香、炒乳香:生乳香气味辛烈,长于活血消肿止痛,用治瘀血肿痛,多外用。醋制或炒制后,能缓和刺激性,活血止痛,收敛生肌之功增强,且易于粉碎,并可矫味矫臭,便于内服,常用于治疗各种瘀血疼痛、跌打损伤、痈疽疮疡、癥瘕、风湿痹痛等。
  2. 乳香与延胡索:两药均具有活血行气止痛之功,均可用治血瘀气滞诸痛证。乳香兼能消肿生肌,为外伤科要药,常用治跌打损伤,瘀血肿痛,疮疡痈肿等。延胡索止痛力强,广泛用于气滞血瘀所致的身体各部位的疼痛。

中医论述

  1. 《本草纲目》:“消痈疽诸毒,托里护心,活血定痛,治妇人难产,折伤。”“乳香香窜,能入心经,活血定痛,故为痈疽疮疡、心腹痛要药。……产科诸方多用之,亦取其活血之功耳。”
  2. 《本草汇言》:“乳香,活血祛风,舒筋止痛之药也。……又跌仆斗打,折伤筋骨,又产后气血攻刺,心腹疼痛,恒用此,咸取其香辛走散,散血排脓,通气化滞为专功也。”

相关药品

瘀血痹颗粒(胶囊)、活血解毒丸、飞龙夺命丹。活络效灵丹(《医学衷中参西录》)、乳香饼子(《圣济总录》)、乳香散(《普济方》引《孙尚药方》)。

药膳食疗: 清降饮

  1. 功效:理气、活血、导滞。适宜于气滞血淤型肥胖症。
  2. 原材料:生大黄、乳香、生蒲黄各10克,川芎、红花各12克。
  3. 做法:将所有的药材用清水略洗,然后入锅加上适量的水,至没过所有药材为止,然后开火煎取汤汁。
  4. 用法:每日1剂。分3次口服。