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中草药材

杜仲

杜仲,杜仲科杜仲属植物杜仲。落叶乔木,高达20m。树皮灰褐色,粗糙,折断拉开有多数细丝。幼枝有黄褐色毛,后变无毛,老枝有皮孔。单叶互生;叶柄长1-2cm,上面有槽,被散生长毛;叶片椭圆形、卵形或长圆形,长6-15cm,宽3.5-6.5cm,先端渐尖,基部圆形或阔楔形,上面暗绿色,下面淡绿,老叶略有皱纹,边缘有锯齿;侧脉6-9对。花单性,雌雄异株,花生于当年枝基部,雄花无花被,花梗无毛;雄蕊长约1cm,无毛,无退化雌蕊;雌花单生,花梗长约8mm,子房1室,先端2裂,子房柄极短。翅果扁平,长椭圆形,先端2裂,基部楔形,周围具薄翅;坚果位于中央,与果梗相接处有关节。早春开花,秋后果实成熟。分布于浙江、河南、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。现各地广泛栽种。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。具有补肝肾,强筋骨,安胎的功效。主治肾虚腰痛及各种腰痛,胎动不安,习惯性堕胎。

常见冒充伪品

  1. 花皮胶藤:为夹竹桃科植物花皮胶藤的茎皮。卷筒状或槽状,长短不一,厚1-2mm。外表面棕褐色,粗糙,皮孔白色,密而明显,刮去栓皮呈棕黄色。内表面红棕色。质硬,折断面有稀疏的白色胶丝相连,胶丝弹性较差。气微,味微涩。
  2. 杜仲藤:为夹竹桃科植物杜仲藤的树皮。呈卷筒状或槽状。长短不等,厚1-2.5mm。外表面带栓皮的呈灰黄或灰褐色,有纵皱纹或裂纹及横长皮孔,刮掉栓皮的呈红棕色,较平坦勺表面红棕或棕褐色,有细纵纹。质硬而脆,易折断,断面有白色胶丝相连,但胶丝弹力小。气微,味微涩。

功能主治: 补肝肾,强筋骨,安胎。

  1. 肾虚腰痛及各种腰痛:以其补肝肾、强筋骨,肾虚腰痛尤宜。其他腰痛用之,均有扶正固本之效。
  2. 胎动不安,习惯性堕胎:常以本品补肝肾、固冲任以安胎。
  3. 西医诊为慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、性神经衰弱、肾上腺皮质功能减退属肾阳不足者,先兆性流产习惯性流产属肝肾亏虚者。

用法用量

内服:煎汤,6-15g;或浸酒;或入丸、散。

化学成分

本品含杜仲胶、杜仲苷、松脂醇二葡萄糖苷、桃叶珊瑚苷、鞣质、黄酮类化合物等。

药理作用

  1. 杜仲皮煎剂可显著减少小鼠活动次数。杜仲煎剂能延长戊巴比妥钠的睡眠时间,并能使实验动物反应迟钝、嗜睡等。杜仲皮能抑制DNCB所致小鼠迟发型超敏反应;能对抗氧化可的松的免疫抑制作用,具有调节细胞免疫平衡的功能,且能增强荷瘤小鼠肝糖原含量增加的作用,并能使血糖增高。
  2. 生杜仲、炒杜仲和砂烫杜仲的水煎剂对家兔和狗都有明显的降压作用,但生杜仲降压作用较弱,炒杜仲和砂烫杜仲的作用几乎完全相同,其降压的绝对值相当于生杜仲的两倍,均能对抗垂体后叶素对离体子宫的作用,显著抑制大白鼠离体子宫自主收缩的作用。

禁忌事项

  1. 中药配伍禁忌:恶蛇皮、玄参。
  2. 中西药配伍禁忌:不宜与降压药利舍平、降压灵等合用,可引起直立性低血压等。不宜与镇静催眠药同用,可增加药物依赖的不良反应。

注意事项

炒用破坏其胶质,更利于有效成分煎出,故比生用效果好。本品为温补之品,阴虚火旺者慎用。

中医论述

  1. 《神农本草经》:“主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身耐老。”
  2. 《名医别录》:“治脚中酸痛,不欲践地。”
  3. 《日华子》:“治肾劳,腰脊挛。”
  4. 《医学启源》:“其用壮筋骨,及足弱无力行。”
  5. 《本草蒙筌》:“止小水,梦遗。”

临床应用

  1. 治肾虚腰痛或足膝痿弱,常与胡桃肉、补骨脂同用,如青娥丸(《和剂局方》)。
  2. 治风湿腰痛冷重,与独活、桑寄生、细辛等同用,如独活寄生汤(《千金方》)。
  3. 治外伤腰痛,与川芎、桂心、丹参等同用,如杜仲散(《圣惠方》)。
  4. 治妇女经期腰痛,与当归、川芎、芍药等同用。
  5. 治疗肾虚阳痿,精冷不固,小便频数,与鹿茸、山茱萸、菟丝子等同用,如十补丸(《鲍氏验方》)。
  6. 安胎,单用有效,亦可与桑寄生、续断、阿胶、菟丝子等同用。如《圣济总录》杜仲丸,单用本品为末,枣肉为丸,治胎动不安;《简便单方》以之与续断、山药同用,治习惯性堕胎。

相关配方

  1. 杜仲配独活:杜仲长于补肝肾,壮筋骨;独活善于祛风湿,止痹痛。两药配伍,可增强补益肝肾,强筋壮骨,祛风除湿,通痹止痛的作用。适用于风湿腰痛冷重等。
  2. 杜仲配川芎:杜仲长于补益肝肾,强筋壮骨;川芎善于活血行气,祛风止痛。两药配伍,可增强补益肝肾,强筋壮骨,活血止痛的作用。适用于外伤腰痛等。
  3. 杜仲配枸杞子:杜仲补肝肾之阳;枸杞滋肝肾之阴。两药配伍,既补肝肾之阳,又补肝肾之阴。适用于肾虚阳痿遗精,腰膝酸软无力等。
  4. 杜仲配当归:杜仲长于补益肝肾,强筋壮骨;善于养血活血,调经止痛。两药配伍,可增强补益肝肾,调经止痛的作用。适用于妇女经期腰痛等。
  5. 杜仲配鹿茸:杜仲长于补益肝肾,强筋壮骨;鹿茸善于补肾助阳,生精益血。两药配伍,可增强补肾壮阳的作用。适用于肾虚阳痿,精冷不固,小便频数等。
  6. 杜仲配桑寄生:杜仲长于补益肝肾,补肾安胎;桑寄生善于滋补肝肾,养血安胎。两药配伍,可增强补肝肾,固冲任以安胎的作用。适用于肝肾不足之胎动不安等。
  7. 杜仲配山药:杜仲长于补益肝肾,补肾安胎;山药善于补脾益气,补肾涩精。两药配伍,可增强补脾益气,补肾安胎的作用。适用于脾肾两虚之习惯性堕胎。

相关药品

杜仲颗粒、强力天麻杜仲胶囊、青蛾丸、滋肾育胎丸。右归丸(《景岳全书》)、右归饮(《景岳全书》)、独活寄生汤(《千金方》)、三痹汤(《妇人良方》)、天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)。

药膳食疗: 杜仲腰花

  1. 功效:补肝肾、降血压。适用于肾虚腰痛、步履不稳、老年耳聋、高血压等症。
  2. 原材料:炙杜仲12g,猪腰子250g,料酒25g,葱、味精、食盐、酱油大蒜、生姜、白糖、花椒、猪油、菜油、水、豆粉各适量。
  3. 做法:将猪腰子对剖成两半,片去腰臊筋膜,切成腰花。将炙杜仲放锅内。加清水适量,熬成药液50g。将姜切成片,葱切成段备用。将药液汁的一半加料酒、豆粉和食盐,拌入腰花内。再加白糖、酱油、醋混匀待用。将锅放在炉上,在武火上烧热,倒入猪油和菜油至八成热,放入花椒,投入腰花、葱、姜、蒜,快速炒散,放入味精,翻炒即成。
  4. 用法:佐餐食用,每日2次。